MODULO ISCRIZIONE
Al Presidente della Associazione
“ Acqua per la Vita o.n.l.u.s.”
| Compilare i campi sottostanti: | |
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Data |
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Cognome, Nome |
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Nato a: |
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Il: |
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CHIEDE
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CITTA' |
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INDIRIZZO DEL RICHIEDENTE |
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P.IVA O o COD. FISC. |
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Residente in |
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Città |
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Provincia |
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Codice postale |
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Paese |
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CELLULARE: |
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Telefono abitazione |
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Fax |
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Posta elettronica |
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FIRMA |
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![]() |
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| dopo aver compilato il modulo, potrete inviarlo a: |
| Acqua per la vita o.n.l.u.s. |
| Associazione di volontariato |
| Diano d’Alba |
| via Provinciale 24 |
| 0173 69 580 |
| info@acquaperlavita.org |